La probabilidad de desarrollar una psicosis no se distribuye al azar en la población general, sino que aumenta cuando están presentes ciertas características temperamentales, determinadas biológicamente o adquiridas en periodos tempranos del desarrollo. A estas características constitucionales de vulnerabilidad a la psicosis algunos investigadores han denominado esquizotaxia. La participación de los factores ambientales de riesgo no debe ser, sin embargo, menospreciada, ya que contribuyen a desencadenar el trastorno mental en personas que presentan características de predisposición.

La investigación sobre poblaciones de riesgo ha permitido identificar algunos marcadores de predisposición de naturaleza neurocognitiva, neurofisiológica y de personalidad, que son detectables mediante tareas o medidas diseñadas al efecto. Los cambios en el comportamiento pueden ser también predictores a tener en cuenta.

Signos tempranos de la psicosis

El comienzo de algunos trastornos mentales serios puede ser repentino, pero normalmente va precedido de cambios que podrían durar semanas, meses o incluso años. La familia, los profesores y los amigos pueden tener la vaga sensación de que la conducta del adolescente o del joven parece rara, o de que la persona "no es la misma". El deterioro gradual suele afectar a:

Las actividades escolares y deportivas
Las relaciones sociales
Los cuidados e higiene personal


Posibles señales de advertencia

CONDUCTA


- Sensación de estar muy fresco, habiendo dormido mucho menos de lo normal
- Descuido en la higiene personal
- Cortes auto-provocados o amenazas de auto-mutilación
- Hiperactividad o inactividad; o bien alternancia entre ambos estados
- Mirada fija sin pestañear; o bien incesante pestañeo
- Excesiva escritura sin sentido
- Graves alteraciones del sueño
- Inquietud
- Posturas extrañas
- Conducta extraña
- Abuso del alcohol o drogas
- Andar acelerado durante días

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PENSAMIENTO Y LENGUAJE


- Preocupación extrema por la religión o por temas ocultos
- Sensación de como si las cosas de alrededor hubieran cambiado
- Conversación constante y rápida, que es difícil interrumpir
- Palabras peculiares y estructura rara del lenguaje; lenguaje confuso
- Hablar mucho menos
- Sensibilidad inusual a estímulos (ruido, luz, colores, texturas)
- Problemas de memoria
- Grave distraibilidad
- Problemas de concentración
- Afirmaciones irracionales
- Alucinaciones
- Posesión de poderes especiales

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RELACIÓN SOCIAL


- Grave deterioro de las relaciones sociales
- Abandono de actividades, o bien desinterés por todo
- Sensibilidad e irritabilidad cuando los demás le tocan
- Rechazo a tocar personas u objetos; usando guantes, etc.
- Aislamiento social, tendencia a encerrarse
- Agresividad inesperada
- Desconfianza
- Temor nuevo a la gente

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EMOCIONES


- Incapacidad de llorar o de sentir alegría, o bien llanto excesivo
- Sentimientos de depresión y ansiedad
- Emociones no acordes con la situación o el pensamiento
- Estado de ánimo eufórico
- Risas inoportunas
- Irritabilidad constante

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PERSONALIDAD


- Conductas temerarias que no van con su carácter
- Descenso significativo y prolongado de la motivación
- Cambios en la personalidad básica

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Nota: Las señales marcadas en negrita deben observarse con mucha atención porque pueden ser indicativas de problemas mentales serios